Une première et une exclusivité pour Pyxistem et ses clients en 2014 : le téléservice intégré ADRi (Acquisition des DRoits intégrée) permet d’accéder en ligne directement aux données patient de l’Assurance Maladie.
Ces données, utilisées par Pyxbio au cœur même de la facturation SESAM-Vitale, comprennent :
- l’identification précise de la caisse d’appartenance du patient,
- l’acquisition des droits AMO du jour,
- l’acquisition des codes couverture, ALD et situation exacte en fonction du temps,
- les informations sur les situations spéciales comme la CMU-C, l’AME de base ou complémentaire, l’ACS, sans ambiguïté,
- la déclaration de Médecin Traitant,
- les données AMC en gestion unique, identification et conditions de calcul.
Au total, ce service fournit l’intégralité des informations nécessaires à la facturation, avec un degré de fiabilité maximal.
Il facilite l’utilisation du module en automatisant la gestion patient : en pratique, tout est directement disponible, et aucune interprétation des données n’est nécessaire.
Son intérêt est décuplé en mode SESAM sans Vitale, ou en mode dégradé.
Cette technologie, mise en opération dans deux laboratoires d’analyse début 2014, a déjà démontré son efficacité : une diminution drastique du taux de rejets a en effet pu être constatée.
Il s’agit là d’une évolution historique du système de facturation SESAM-Vitale.
En 2015, ADRi est étendu à Pyxvital, pour traiter les spécialités médicales, au sein d’une nouvelle opération pilote devant se terminer en fin d’années par la prise en compte des spécialités de fournisseurs de matériel médical.
